Катаракта - другое офтальмологическое осложнение СД в детском возрасте. Ее распространенность составляют 2-15%.
Хрусталик глаза человека содержит 52 мг% глюкозы. Несмотря на определенную автономию хрусталика, недостаток инсулина в организме приводит к нарушению углеводного обмена и в нем. Образование катаракты является следствием накопления в хрусталике сорбита, приводящего к увеличению осмолярности и вторичной имбибиции хрусталика водой.
Катаракта может быть ранним симптомом СД и развиваться у детей в дебюте заболевания. Чаще всего она развивается при лабильном, трудно компенсируемом течении СД, через 2-3 года от начала заболевания, как правило, почти одновременно на обоих глазах.

Множественные ретинатьные геморрагии в парацентральной области;
Множество микроаневризм в парамакулярной области; сочетание указанных выше изменений на глазном дне с гиперемией и нечеткостью границ ДЗН, расширение вен и прогрессирование этих изменений в течение 3 - 4 мес; наличие на глазном дне твердых экссудативных очагов или рост новообразованных сосудов является прямым показанием для срочного проведения лазерной коагуляции у детей. Лазерная коагуляция должна проводиться только при максимально расширенном зрачке и прозрачных преломляющих средах.
Повторный курс проводится через 4-6 мес в случае прогрессирования процесса на глазном дне или наличия обширных сосудистых поражений.
Криокоагуляция, используемая у взрослых, у детей и подростков применяется очень редко, так как пролиферативная (осложненная) стадия ретинопатии встречается в 1-2% случаев.
Наиболее частые осложнения лазерной коагуляции.